Obsah
Kdo je nejvíce ohrožen úpalem?
Úpal jako závažný zdravotní stav způsobený přehřátím organismu, může ohrozit každého, kdo se vystavuje silným vedrem či přímému slunci, čemuž se je v teplých letních měsících vyhnout přímo nemožné. Ale jsou skupiny lidí náchylnější k narušení termoregulace. Kdo patří do ohrožených skupin, které by si měly dávat větší pozor?
- Děti – novorozenci a děti v předškolním věku jsou nejvíce ohroženy. Kvůli jejich nevyvinutému termoregulačnímu systému se rychle přehřívají, a to bez povšimnutí varovných signálů jako je oslabení či žízeň.
- Senioři (nad 65 let) – jejich organismus již nefunguje jako předtím a s přibývajícím věkem klesá schopnost těla ochlazovat se.
- Osoby s chronickými onemocněními – respirační, kardiovaskulární či metabolické poruchy zvyšují riziko kolapsu z horka. Jejich tělo se nedokáže přizpůsobovat teplotním změnám.
- Sportovci a fyzicky pracující osoby ve vedrech – při vysoké zátěži v teple dochází ke ztrátě tekutin a nadměrnému pocení. Je nutný odpočinek a dostatečná hydratace.
- Lidé pod vlivem alkoholu či drog – takové podněty snižují vnímání varovných signálů těla. A alkohol je znám tím, že přispívá k dehydrataci.
- Lidé v nevhodném oblečení – tmavé a neprodyšné oblečení omezuje odvádění potu.
Jaké jsou příznaky úpalu?
V případě vzniku úpalu je důležité vědět, že příznaky se projeví okamžitě. Nejčastěji sem patří bolest hlavy, slabost, rychlý tep či zvýšená teplota. Zimnice není příznakem úpalu, jak si řada lidí mylně myslí. V extrémních případech může teplota vašeho těla překročit až 40 °C, přičemž hrozí ztráta vědomí. Při takových případech je třeba okamžitě vyhledat lékaře. Jaké jsou příznaky úpalu?
- Bolest hlavy (pulzující)
- Vysoká tělesná teplota (až nad 40°C)
- Zvracení
- Zrychlený tep
- Horká, zarudlá až suchá pokožka
- Zrychlené dýchání
- Slabost a celková malátnost
- Svalové křeče
- Závratě
- Nevolnost
- Dezorientace až ztráta vědomí.
Jak probíhá úpal a jak dlouho trvá?
Úpal je akutní stav způsobený selháním termoregulace při dlouhodobém působení tepla. Jeho průběh může být rychlý a dramatický, proto je důležité rozpoznat jednotlivé fáze a vědět, jak dlouho mohou příznaky přetrvávat. Jak se úpal projevuje a jaký je jeho časový průběh?
Jak probíhá úpal?
- Začátek (vystavení teplu) – delší pobyt na slunci nebo v horkém prostředí, často s nedostatečnou hydratací. Tělo přestává zvládat odvádění tepla pocením.
- Nástup příznaků – objevuje se například bolest hlavy, slabost, závratě, nevolnost či zvýšená tělesná teplota. Může dojít ke zmatenosti, poruchám vědomí a v těžkých případech ke kolapsu.
- Vrchol stavu – bez zásahu může teplota těla stoupnout až nad 40 °C. Hrozí poškození nervového systému, srdce a dalších orgánů.
- Fáze zotavování – po ochlazení a hydrataci příznaky ustupují, ale únava, bolest hlavy a slabost mohou přetrvat ještě 1–3 dny.
Jak dlouho trvá úpal?
- Mírný úpal – příznaky ustoupí do několika hodin při správné pomoci.
- Středně těžký úpal – zotavení trvá 1–2 dny, závisí na věku a celkovém stavu.
- Těžký úpal – vyžaduje hospitalizaci, následky mohou přetrvat několik dní až týdnů.
Úpal u dětí a miminek: Specifika, prevence a co dělat?
Nejohroženější skupinou jsou malé děti, protože během léta tráví nejvíc času venku na slunci. Úpal u dětí je doprovázen v podstatě stejnými příznaky jako u dospělých jen s tím rozdílem, že zejména u miminek je častým příznakem snížená tvorba moči (suchá plenka) a viditelná podrážděnost. Děti neumí správně odhadnout délku pobytu na přímém slunci či v horkých podmínkách. Proto je klíčové, aby rodiče chránili své děti vhodnou pokrývkou hlavy, dostatečnou hydratací a nevystavovali je dětský organismus nadměrnému slunečnímu záření. Když dítě dostane úpal je vhodné jej ochladit vlažnou sprchou nebo obklady.
Proč jsou miminka a děti náchylnější k úpalu?
- Nedostatečně vyvinutá termoregulace
- Tenká pokožka – rychleji propouští teplo ze slunce
- Vyšší podíl vody v těle
- Malý objem těla – zvýšená citlivost na teplotní změny
- Neschopnost komunikovat (miminka a batolata) – neumí vyjádřit, že cítí slabost a žízeň.
Prevence úpalu u dětí:
- Dostatečná hydratace během celého dne,
- Vhodná pokrývka hlavy (prodyšné šátky či klobouky),
- Vhodné světlé, lehké a vzdušné oblečení,
- Vyhýbat se největším vedrem (11:00 – 16:00 hodina),
- Nevystavovat miminka přímému slunci (ani v kočárku),
- Zajistit správnou cirkulaci vzduchu a stín v místnosti či vozidle,
- Nikdy nenechávat dítě samé v rozpáleném zaparkovaném autě.
Úpal a průjem - jsou tyto příznaky spojené?
Přestože průjem není typickým projevem úpalu, může se vyskytnout zejména u dětí a seniorů jako průvodní příznak při těžším průběhu. Možné příčiny průjmu při úpalu jsou přehřátí trávicího traktu, narušená hydratace či stresová reakce organismu. Kdy je třeba zpozornět?
- Když průjem trvá více než 24 hodin
- Když jde o dítě, seniora nebo chronicky nemocného člověka
- Když se dostaví další příznaky jako únava, vysoká teplota či dezorientace
- Když se objeví viditelné známky dehydratace.
Je důležitá hydratace při úpalu?
Hydratace hraje klíčovou roli i během překonávání úpalu, a také při jeho prevenci. Když je naše tělo vystaveno silným vedrom či přímému slunečnímu záření, tak ztrácí velké množství tekutin a elektrolytů. To může vést k přehřátí organismu a poruše jeho termoregulace. Proč je hydratace při úpalu nezbytná tak důležitá?
- Pomáhá regulovat tělesnou teplotu – díky vodě může tělo efektivně odvádět teplo pocením.
- Chrání před kolapsem – hydratovaný organismus lépe zvládá zátěž z horka.
- Zajišťuje cirkulaci krve – hydratace udržuje správný objem krve, čímž podporuje přívod kyslíku a živin do tkání.
- Snižuje riziko dehydratace – úpal zhoršuje stav organismu, který již ztratil mnoho tekutin.
První pomoc při úpalu
Úpal je závažný stav, který vyžaduje naši pozornost a hlavně rychlou a efektivní první pomoc. Taková první pomoc je velmi důležitá, protože když dojde k přehřátí organismu bez okamžitého zásahu, může to vést k nepříjemným a závažným obtížím jako je kolaps či poškození mozku. Jaké jsou nejdůležitější kroky první pomoci při úpalu?
- Přesunutí do stínu nebo chladného prostředí – klíčové je zamezit vystavení na slunci či v horkém prostředí. Třeba se ale vyhýbat silnějšímu proudění studeného vzduchu, což může zhoršit stav.
- Doplnění tekutin – podávání vody po menších doušcích, vhodné jsou také iontové nápoje či rehydratační roztoky.
- Uvolnění oblečení – také důležité je zbavení se těsných a přebytečných oděvů, které brání ochlazování těla.
- Stabilizování polohy – je třeba položit člověka s úpalem do polohy vleže a podložit mu nohy.
- Ochlazování organismu – vhodné jsou buď vlažná sprcha nebo přikládání studených obkladů zejména na čelo.
- Monitorování stavu – je klíčové sledovat reakce, vědomí a dýchání člověka s úpalem a při zhoršení volat lékařskou pomoc.
- Při zhoršení stavu přivolat lékařskou pomoc – pokud člověk postižený úpalem nereaguje, zvrací, má silné svalové křeče či ztrácí vědomí, je třeba ihned přivolat lékařskou pomoc.
Úpal a jeho léčba
Léčba úpalu individuálně závisí na jeho stupni závažnosti. Ale obecně je klíčová první pomoc, která do velké míry ovlivní jak dlouho trvá úpal u člověka. Cílem je hlavně ochladit organismus, obnovit rovnováhu tekutin a elektrolytů a předejít poškození životně důležitých orgánů. Léčba úpalu je ve své podstatě velmi podobná jeho samotné prevenci. Co zahrnuje efektivní léčba úpalu?
- Rehydratace – podávání vody, iontových nápojů či rehydratačních roztoků v malých množstvích. U závažnějších případů je nezbytné podání infuzí k doplnění chybějících tekutin a elektrolytů.
- Uvolnění oblečení – odstranění zbytečných a těžkých vrstev, aby se umožnilo odpařování tepla.
- Okamžité ochlazení organismu – patří sem přemístění do stínu, klimatizovaného prostoru, aplikace studených obkladů, vlažná sprcha nebo využívání ventilátoru.
- Monitorování stavu – sledování změn teploty, vědomí a dýchání.
- Odborná lékařská péče – při závažném úpalu doprovázeném příznaky jako svalové křeče, dezorientace či ztráta vědomí je nutný převoz do nemocnice a okamžitá lékařská pomoc odborníků.
Prevence úpalu
Co se týká prevence, tak ta je ještě lepší a doporučenější než samotná léčba. Prevence úpalu je opravdu důležitá, protože okolnosti tak závažného stavu jako úpal není třeba podceňovat. Prevence totiž může zabránit vyšším stupňům úpalu, jako jsou zvýšený tep, zrychlené dýchání či ztráta vědomí. Před vysokými teplotami se musíte správně chránit. Není to nic náročného, stačí abyste se drželi několika základních pravidel:
- Dostatečná hydratace – pravidelný pitný režim ať už vody, minerálních vod, iontových nápojů nebo rehydratačních roztoků i bez pocitu žízně.
- Ochlazování a větrání prostředí – vyhýbání se přímému slunci zahrnuje i využívání ventilátorů, pravidelné větrání místnosti či dopřání si kvalitního stínu.
- Vyhýbání se pobytu na přímém slunci či v horkém prostředí – v horkých letních měsících to s pobytem na slunci či zdržování se v horkém prostředí není třeba přehánět. Třeba se vyhýbat slunci zejména mezi 10:00 - 16:00 hodinou.
- Nošení vhodných pokrývek hlavy – také je klíčové si správně vybrat pokrývku hlavy, která zároveň chrání před sluncem a zároveň je vzdušná a lehká.
- Nošení lehkého a vzdušného oblečení – mělo by se vyhnout nepraktickým, těžkým a tmavým oděvům, které přitahují slunce a udržují tělo příliš přehřáté.
- Ochrana pomocí SPF – není třeba zapomínat na aplikaci SPF s minimální ochranou stupně 30. V silných letních vedrech se doporučuje až ochrana stupně 50.
- Vyhýbání se alkoholu – alkohol obecně dehydratuje a negativně ovlivňuje schopnost termoregulace.
- Vyhýbání se náročné fyzické aktivitě během veder – pokud v teplých letních měsících často sportujete nebo provádíte fyzickou zátěž na přímém slunci ve vašem pracovišti, měli byste zvážit míru pobytu na slunci. Zkuste si najít stín, pijte hodně vody a chraňte se vhodnou pokrývkou hlavy, aby se zamezilo vzniku úpalu.
- Pozornost rizikovým skupinám – děti, senioři a chronicky nemocní jsou náchylnější, je důležité sledovat jejich stav a přizpůsobit jim vhodný a zdravý režim.
